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编号:13815742
胸小肌瓣腋袖术+全腋窝淋巴结清扫治疗对前哨淋巴结阳性乳腺癌术后上肢功能的恢复观察(3)
http://www.100md.com 2020年8月25日 《中国医药导报》 202024
     观察组术后生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注得分及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    2.4 两组患者并发症发生情况比较

    观察组中,皮瓣坏死1例,皮下积液1例,并发症发生率为2.50%。对照组中,皮瓣坏死2例,淋巴漏3例,上肢水肿2例,皮下积液3例,并发症发生率为25.00%。观察组并发生发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2 = 4.804,P = 0.028)。

    3 讨论

    现阶段,前哨淋巴结活检在乳腺癌中的应用在我国已有10余年,前哨淋巴结阴性患者不进行腋窝淋巴结清扫已成为共识,对于早期前哨淋巴结阳性乳腺癌,患者可采用全腋淋巴清扫治疗的方式保留乳房。然而,术后患者腋窝组织缺损严重,易增加淋巴瘘、淋巴管阻塞等并发症的风险,影响患者上肢功能恢复[8-12]。有研究显示[13-15],胸小肌瓣腋袖术通过胸小肌带蒂肌瓣覆盖包裹裸露的腋静脉,并与周围的肩胛下肌、肋间肌、背阔肌、喙锁钢筋膜等进行缝合固定,对淋巴管、血管、神经等保护效果较好 ......
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