[摘要] 目的 分析肥胖對后腹腔镜手术患者腹内压(IAP)的影响。 方法 2018年10月—2019年7月，于山西医科大学第一医院行后腹腔镜下部分肾切除术的患者中，根据体重指数(BMI)水平分为肥胖组和正常组，每组各30例。两组患者均采取经后腹腔入路的方式以及全静脉麻醉维持。分别测量麻醉后仰卧位(T)、气腹前侧卧位(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后60 min(T2)、气腹后90 min(T3)及气腹结束后10 min(T4)的IAP。分别记录T、T0、T1、T2、T3、T4时点平均动脉压(MAP)、气道压(Peak)、氧合指数(PaO2/FiO2)、桡动脉血PH值和桡动脉血乳酸值(Lac)。 结果 两组患者IAP时间、组间及交互作用比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。其中，T0时点高于T时点，T1～T3时点高于T0时点，T4时点低于T1～T3时点;肥胖组IAP各时点高于同期正常组，差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者组间MAP水平比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者Peak、PaO2/FiO2、血PH、血Lac时间、组间及交互作用比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。其中，肥胖组各时点Peak水平高于正常组，且两组患者T1～T3高于T0、T4时点，差异有统计学意义(P < 0.05);肥胖组T3、T4时点PaO2/FiO2低于正常组，且T1～T4时点低于T0时点 ......