1.3 炼丹术的风靡使肾命水火理论雏形初现

    道家内丹术的盛行对于命门学说的蓬勃发展起着不可忽视作用[13]。在外丹对养生贡献效力受到质疑之时，人们逐渐意识到养命的关键在于自身的修炼，进而形成内丹的概念。《黄庭经》是一部为道教炼养的经典著作，其中论述道“百病千灾急当存，两部肾水对生门”，并且指出“下丹田，位于脐下，人的元气发源于命门，藏于此”。《类经附翼》中还记载了元阳子的见解，他明确指出命门是“下丹田精气出飞之处”[14]。这些论述直接导致孙一奎、张介宾、赵献可等投身命门学说的阐述和发挥之中。赵献可在《医贯》中详细介绍了命门的概念、位置及功能。书中记载道“命门即在两肾各一寸五分之间，当一身之中……命门无形之火，在两肾有形之中，为黄庭，故曰五脏之真，惟肾为根”，可见赵献可肾命水火思想受道教炼丹思想影响之深远。并且内丹术尤为看重元阴元阳理论，重视对人身阴阳之根的顾护，这一观念也深深地启发和影响了后世医家对命门学说的阐述。《钟吕传道集》中还指出“一点元阳，乃在两肾”，这反映出道家中人对命门的认知已经从“藏精”过渡至“命门主火”。并且《道枢·百问篇》中明确反对传统藏象学说中“心主火”的说辞，他们认为心居于上焦，若心主火，而火性炎上，则无法与下焦肾水相交媾，因此，他们指出“火者，下元真一之气，既极而成火，起于脐之下者也”，从此心火就变成了丹田之火，而后又演变为肾或命门之火。这种关于心肾水火认知的转变既使命门的属性由发生转变——由藏精到主火 ......