320排CT心外膜脂肪体积和冠脉钙化积分与冠状动脉狭窄的关系(3)
CACS是一种快速简便地测量冠状动脉壁中钙含量的方法,研究显示,在无症状的冠心病患者中,CACS可以用于预测冠心病预后,而与传统的危险因素无关,在有症状的患者中,CACS和冠心病之间的关联具有较高的灵敏度[18-20]。CACS和冠心病相关的心血管事件和死亡率之间的关联已在多项研究中报道[21]。关于CACS在预测冠状动脉狭窄方面的有效性仍存在争议。一些研究显示,CACS在某些年龄组或高危人群中的作用是有限的[22],但Gitsioudis等[22]研究使用64排CT。本研究结果提示冠心病组320排CT CACS显著高于对照组,与既往研究结果相符[23]。此外,高分组CACS>中分组>低分组,差异有统计学意义,提示冠心病狭窄程度与CACS密切相关,且与病变血管支数、Gensini评分均呈正相关,提示随着CACS增加,冠心病患者病变血管及狭窄程度增加。Almasi等[24]研究也证实,CACS与冠心病患者病变血管及狭窄程度呈正相关,与本研究结果相符。本研究还提示CACS对预测重度冠状动脉狭窄具有一定价值。关于CACS用于预测冠状动脉狭窄的研究结果差异较大,有研究认为,它可能是轻度至中度狭窄的良好预测因子[24] ......
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