3 讨论

    FHDD病情迁延不愈，一旦停用糖皮质激素类药物可迅速反弹，从而出现循环使用激素的现象[8]。FHDD除了会引起皮损，使患者美观性变差外，同时由于激素类药物使皮肤中性粒细胞趋化作用下降，引起皮肤屏障功能受损，使皮肤对外界微生物、细菌的抵抗能力下降，增加感染风险[9-10]。因此，在FHDD的治疗过程中，不仅需要阻止疾病进展，还应尽可能地修复皮肤屏障功能，增加其抵抗力，才能有效改善患者预后。他克莫司软膏是临床常见的非糖皮质激素外用免疫调节剂，但该药只对相关炎症细胞产生作用，难以彻底根治病症[11-12]。近年来，中西医结合治疗取得了较大进展，祖国传统医学并无此类疾病记载，根据其临床症状将其归属于“阳斑”范畴，人之面部为诸阳交汇之所，毒邪入侵，致使蕴阳化热浮于面;毒阻于面，气血不畅，可见面部肿胀瘙痒;毒热表于面，可见红斑伴灼热;热积阴灼，可见干燥脱屑。故中医治疗提倡凉血清热、消斑解毒[13]。复方木尼孜其颗粒可调节、平衡体液，既往常用于治疗皮肤病，如白癜风、痤疮、黄褐斑等[14]。

    本研究结果显示，联合治疗FHDD可有效减少皮损面积，改善患者临床症状，进一步提高治疗效果。他克莫司软膏具有一定的选择性，可抑制患者T细胞活化，减少其进行下一步的转录翻译，调节局部细胞的免疫，发挥抗炎、止痒作用[15-17]。此外，他克莫司软膏还可促进皮肤细胞的胶原质合成和皮肤组织恢复 ......