2 临床应用

    2.1 肾病综合征

    肾病综合征主要由一组临床表现相似，但病因不同、病理改变不同的肾小球疾病所组成的临床综合征，临床主要表现为大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症等。目前多采用激素和免疫抑制剂类药物及细胞毒药物治疗，但存在激素依赖及药物不良反应，甚至严重并发症导致的肾损伤[5]。临床已证实昆仙胶囊可以降低肾脏病患者的蛋白尿[6-7]，最新研究表明昆仙胶囊联合激素和免疫抑制剂具有优于传统治疗方案的特点，为昆仙胶囊的使用提供了更多依据。

    张菊[8]研究发现昆仙胶囊改善肾病综合征的机制可能与抑制调节机体免疫炎症反应有关，对87例原发性肾病综合征患者进行昆仙胶囊和他克莫司联合治疗，12周后联合用药组的UPT、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-21(IL-21)显著低于他克莫司对照组，血清白蛋白(ALB)含量显著高于对照组，且不良反应发生率更低，提示昆仙胶囊可有效改善肾病综合征患者肾功能，降低IFN-γ和IL-21水平。肾病综合征的经典治疗方案为激素联合细胞毒药物，已有研究表明昆仙胶囊联合小剂量激素治疗肾病综合征效果显著[9]，但细胞毒性药物的毒副作用在一定程度上限制了其在临床的运用 ......