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逆行肾内手术与经皮肾镜取石术治疗2~3 cm肾结石的meta分析(2)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国医药导报》 202027
     肾结石是一种常见的泌尿系疾病,其总体患病率在亚洲为1%~5%,欧洲为5%~9%,北美为13%[1-2]。现在,尿路结石指南明确推荐经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)作为治疗≥20 mm肾结石的一线治疗方法[3-4]。尽管其能提供很高的无石率,但仍存在与该手术相关的一些重大并发症,例如肾损伤、出血、尿液外渗及术后发热等[5]。最近的技术进步导致了经皮肾镜通道直径的减少,目的是使PCNL的手术发病率降至最低[6-7]。一种替代经皮入路的方法是软性输尿管鏡检查,也称为逆行肾内手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS),最初建议用于治疗体外碎石术效果不佳的肾下盏结石[8]。部分学者认为RIRS可用于处理较大的肾结石,同时具有可接受的无石率和较低的并发症发生率[9-10]。然而,在治疗肾结石过程中,RIRS可能需要多次手术才能完全清除结石,这就增加了手术和麻醉的风险[11] ......
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