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编号:13806671
不同长度股骨近端防旋髓内钉治疗老年A3.3型股骨转子间骨折的有限元分析(3)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国医药导报》 202027
     2.2 內固定应力

    3个模型的最大应力均集中在内固定主钉与螺旋刀片的连接处,B、C模型主钉下段亦有应力分布,而C模型主钉变形明显,出现弯曲变形。见图4(封三)。

    2.3 骨折端间隙

    当股骨头受力向下时,股骨头颈骨块亦下压与内侧小转子骨块相抵,但小转子骨块并不能形成有效支撑,加之外侧壁破裂,进而股骨头颈骨块内翻,外侧壁骨折端间隙增大。选取同一位置外侧壁骨折端两点,测量两点间距离即为骨折端间隙大小,A、B、C模型分别为0.55、0.59、0.65 mm,随着主钉长度增加,骨折端间隙亦呈增加趋势。见图5。

    2.4 股骨头颈骨块内翻

    当内固定对骨折端支撑不够时,头颈骨块容易出现移位、内翻。所有模型均使用同一股骨模型,测量未变形模型的颈干角与变形后颈干角,两者相减得出头颈骨块内翻角度,A、B、C模型头颈骨块内翻角度分别为3.2°、3.6°、5.1°,A模型头颈骨块的内翻角度最小,C模型最大,B模型居中。见图6。

    3 讨论

    股骨转子间A3型骨折 ......
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