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编号:13806673
玻璃体切割联合内界膜剥离术对高度近视MHRD患者黄斑区结构功能的影响及术后黄斑裂孔闭合影响因素分析(3)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国医药导报》 202027
     多因素logistic回归分析显示,MD、MHI、THI均为患者术后黄斑裂孔闭合的独立危险因素(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    高度近视MHRD是因为黄斑区视网膜受切线方向牵拉力作用导致的,治疗目的是解除牵拉作用,使黄斑裂孔闭合[8-9]。玻璃体切割联合ILMP作为最常用的治疗高度近视MHRD方式,可明显改善患者的视功能,但患者术后的裂孔闭合率未达到预期[10-11]。因此,有必要对其术后黄斑裂孔闭合的影响因素进行分析,以提高术后疗效[12]。

    本研究回顾性分析了69例行玻璃体切割联合ILMP治疗的高度近视MHRD患者的临床资料,结果发现,术后的FRT、SFCT均较术前有所变薄[13]。曲安奈德是一类具有长效肾上腺素作用的人工糖皮质激素制剂,可增加视网膜屏障稳定性、降低毛细血管屏障通透性、抑制炎症细胞增殖,起到缓解并消除黄斑水肿的作用[14-15]。陶继伟等[16]研究表明,行玻璃体切割术后注射曲安奈德可促进并改善术后视力及黄斑区结构功能的恢复。而何情依等[17]报道则发现,行ILMP术后FRT、SFCT均明显变薄,表明玻璃体切割联合ILMP可明显改善黄斑区结构功能 ......
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