3.3 针刀从经筋论治股骨头坏死的方案及疗效

    综合考虑影响股骨头坏死患者髋关节前曲、后伸、外展、内收、内旋及外旋6个方向的肌肉、肌腱、关节囊及筋膜组织，以经筋理论为指导，采用针刀疗法松解髋部相应肌腱的粘连、瘢痕以及挛缩，解除其筋急和筋弛纵的病理状态，达到骨正筋柔、肌肉解利的生理状态，恢复髋周软组织的力学平衡，迅速改善关节功能，缓解关节疼痛。在临床研究的基础上，根据股骨头坏死患者髋周疼痛及髋关节功能受限的程度，形成了一套针对不同情况的针刀微创诊疗方案[17]。具体如下，①髋内侧针刀松解方案：患肢先屈髋屈膝，髋关节外展外旋至最大角度。以手触诊股内收肌肌腱的耻骨附着点，触及到紧张、条索状隆起的筋结，在距离耻骨结节起点以下2～3 cm处为进针点，以针刀对挛缩紧张的筋结进行切割松解。②髋外侧针刀松解方案：觸诊大粗隆顶点及周缘痛点为进针点，针刀直达髂胫束筋结处 ......