[Key words] Tracheobronchial lipoma; Bronchoscopy; High frequency electric ablation; Frozen

    肺部肿瘤恶性者居多，良性肿瘤相对少见，只有10%为良性[1]，特别是支气管和肺脂肪瘤是肺脂肪组织的良性肿瘤，临床更少见。在1854年，Rokitansky报道了首例下呼吸道脂肪瘤，国内最早文献记录为1959年上海福音医院尹惠罗[2]所报道，随后陆续有个案报道。复习文献发现气管支气管脂肪瘤是一种罕见病，多见于中老年男性[3]，病因目前尚无定论，临床症状无特异性，易误诊为支气管哮喘、支扩、慢性支气管炎或其他肺部肿瘤。高分辨胸部CT可见支气管内较低CT值的低密度软组织影，CT值介于-120～-40 Hu[4]，通过测量肿物薄层层面的CT值，可与其他肺部占位鉴别[5]。支气管镜检查通常表现为带蒂的息肉状包块，可突入管腔形如哑铃，表面光滑，可活动，覆盖正常黏膜组织，管腔部分阻塞或完全阻塞。而手术切除是治疗肺部肿瘤的主要方式之一，但外科手术存在创伤大、并发症较多和术后肺功能恢复时间较长的劣势[6]，近年来呼吸内镜介入诊疗技术发展迅速，经支气管镜高频电圈套联合冷冻切除肺部肿瘤取得了良好效果，经支气管镜腔内介入治疗为气管腔内脂肪瘤主要的治疗方式，此患者采用高频电圈套联合冷冻治疗具有优劣互补作用 ......