1.1 患者因素

    年龄、性别、体重指数等患者自身因素是PICC-CRT的危险因素，既往血栓史、深静脉置管史、免疫功能、感染情况、凝血指标及血型也与PICC-CRT密切相关。

    1.1.1 血栓史、深静脉置管史及基础疾病 Wilson等[4]回顾性队列研究表明，血栓史和深静脉置管史是血栓形成的重要影响因素，置管前应充分评估。此外，有研究发现，伴有糖尿病、高血压等基础疾病的患者PICC-CRT风险增高，可能与损伤血管内膜和凝血酶原状态有关[5]。肥胖也是危险因素之一，可能与高血脂和血液黏稠度有关，有研究[6]发现，体重指数> 25 kg/m2患者发生PICC-CRT的风险显著高于体重指数< 25 kg/m2者，而体重指数> 30 kg/m2的术后患者PICC-CRT是非肥胖患者的23倍。因此，对于有血栓史、置管史或合并基础疾病的患者，置管前后都应充分观察和评估，将PICC-CRT的发生风险控制到最低。

    1.1.2 免疫功能及感染情况 免疫功能低下及感染是PICC-CRT的危险因素[7]，肿瘤患者接受手术、放化疗导致机体免疫力低下 ......