2 “诸躁狂越，皆属于火”在甲亢治疗中的应用进展

    祖国医学治疗甲亢有其独特优势，不仅可有效改善症状，减少并发症，而且可有效降低复发率等[14]，故临床应用越来越广泛。笔者通过梳理古代文献后发现，其对该病的病机论述大体一致，即肝失调达，气机不舒，日久郁而化火;气机不畅，久则津聚痰凝壅结颈前，痰火相互搏结，形成甲亢[15]。火邪始终贯穿甲亢的发生、发展，同时与其病理产物密切相关，这与“诸躁狂越，皆属于火”论述相符，故以火论治甲亢尤为重要。王颖等[16]在统计临床中单药用于治疗甲亢中的频率，得出清热药(29.8%)是出现频率最高的药物，由此可以看出从“火”论治甲亢在临床中是最常用的治疗方法。

    2.1 分型论治甲亢

    2.1.1 张发荣教授论治甲亢 依据“诸躁狂越，皆属于火”这一理论，从“火”论治，张发荣教授将甲亢辨为三证，其中肝火旺盛证常用栀子清肝汤加减;心肝阴虚证常用天王补心丹加减;心肾阴虚证常用滋水清肝饮加减[17]。纵观张发荣教授遣方用药，其中栀子清肝汤与滋水清肝饮中，皆含有清火除烦的栀子、丹皮及柴胡三味药，可清泄心肝之郁火，同时栀子清肝汤中包含宣肺泻热的牛蒡子、滋水清肝饮中包含性寒凉可泻热的泽泻以辅助清泻心肝火之功，以上二证皆以“诸躁狂越 ......