仲景运用麻黄初探
摘 要:对仲景书麻黄的运用,从使用范围、功用主治、炮制、煮服、调护、配伍剂型、剂量等方面进行了系统的探析,特别是对功用的剖析从发汗、宣肺、通阳、活血等四大方面又绎生出各个更细更具体的功用。论述了分析问题既尊重仲景原文,又提出了一些新的见解。
关键词:仲景;麻黄运用
中图分类号:R222 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2008)08-000-00
麻黄,《本经》谓之“主治中风寒热头痛、温疟、发表出汗、去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破徵坚积聚。”《日华子本草》谓之“通九窍、调血脉。”可见其有多种功效。然后世却多认为麻黄为发汗峻药,有伤阳耗津之弊而视为“虎狼”。笔者对《伤寒论》和《金匮要略》(以下简称《金匮》)仔细品读,若有所悟,今就其麻黄的运用略述浅见,以求正于同道。
1 麻黄的使用范围、功用主治
《伤寒论》共载方112首,《金匮》共载方262首,两书重出43首,,共计331首。其中用麻黄的方子,《伤寒论》为14首,《金匮》为18首,两书重出3首,共计29首。《伤寒论》涉及太阳病、阳明病、少阴病、厥阴病,《金匮》涉及痉湿日曷病、中风历节、痰饮咳嗽水气病等各篇,可见仲景运用麻黄之广。今试从其功用分别探讨之。
1.1 发汗
1.1.1发汗散邪以解表
《伤寒论》第35、37、46、51、52、55、条分别论述了伤寒表实证的麻黄汤证治;第23、25、27、31条论述了根据太阳病表邪的轻重程度不同,分别用桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤和葛根汤等的证治;第32、33、36条分别论太阳与阳明合病,据表邪轻重及兼证不同分别用葛根汤、葛根加半夏汤、麻黄汤等施治;第38、39条论太阳伤寒表实兼里热烦躁的大青龙汤证龙汤证的证治;第40、41条分别论太阳伤寒表实兼内停水饮的小青龙汤证的证治 ......
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