经阴道超声检查在宫外孕诊断中的临床价值
摘 要:目的:探讨经阴道超声检查在宫外孕诊断中的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法:对58例临床可疑宫外孕的患者,采用经阴道二维超声、彩色多普勒(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)进行检查,观察子宫腔以外的妊娠囊及双侧附件区包块性质,并做出早期诊断,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果:58例经阴道超声检查诊断早期异位妊娠,手术病理证实56例,诊断符合率96.7%,其中5例为第2次异位妊娠,且2例为不孕症患者,2例合并宫内节育器。误诊2例,误诊率3.3%。结论:经阴道超声检查在宫外孕诊断中能够提供有价值的信息,对诊断早期异位妊娠准确率高,临床使用价值高。关键词:阴道超声;异位妊娠;诊断
中图分类号:R714.22文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0119-02
异位妊娠是妇产科的急症之一,可发生于任何生育年龄的妇女,临床能否及时准确诊断,关系到患者的生命安危和预后。近年来,宫外孕发病率明显增高,但随着医学超声技术的发展,特别是经阴道超声检查能对宫外孕作出较快速、准确的诊断。经阴道超声检查是宫外孕诊断的重要方法之一,超声检查的准确率对临床手术以及保守治疗的监测非常重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2008年7月-2009年5月临床考虑为宫外孕患者55例,年龄19岁-40岁,平均年龄为28岁,停经时间为33d~80d,平均为56d,有不规则流血者51例,阴道流血伴腹疼者48例。流产后未见绒毛5例,51例有血HCG升高,54例尿HCG阳性,52例尿HCG弱阳性。本组5例是第2次异位妊娠,且其中2例有不孕史,2例合并宫内节育器。其中手术治疗31例,保守治疗24例,经阴道彩超检查发现附件包块,其中30例有完整胚囊,31例为非特异性包块。30例完整胚囊中12例可见胎芽,5例可观察到原始心管搏动 ......
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