两种甲泼尼龙用药方案在治疗急性脊髓损伤中的疗效比较
脊柱创伤,继发损伤,并发症,治疗后,肺部感染,大剂量,运动功能恢复
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彭翔 同济大学医学院;
【摘要】目的:对比24h和48h两种方案的大剂量MP治疗的临床疗效。方法:选择2007年1月—2008年12月急性脊髓损伤患者61例,按自愿选择用药方案随机分为两组,即24h组36例和48h组25例。分别于入院时、术后6周和6个月时对脊髓损伤程度按ASIA2000评分标准进行神经功能评定,并比较并发症的发生率。结果:两治疗组感觉和运动功能均有所恢复,但运动功能恢复较慢,两组疗效和并发症发生率无明显差异。但48h用药方案有增加患者肺部感染的可能。结论:选择24h用药方案治疗早期急性脊髓损伤较好。
【关键词】 甲泼尼龙 急性脊髓损伤 脊柱创伤 继发损伤 用药方案 并发症 治疗后 肺部感染 大剂量 运动功能恢复
【分类号】R651.2
急性脊髓损伤(ASCI)是一类临床上常见的严重创伤,多由交通事故、坠落伤、暴力伤等所致,其致残率较高。早期手术减压及大剂量应用甲泼尼龙(MP)是目前治疗脊髓损伤常用的方法。美国于1979、1985年两次在全国ASCI研究会(NASCIS)上实验和临床证实大剂量MP治疗急性脊髓损害所致继
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摘要：目的：对比24h和48h两种方案的大剂量MP治疗的临床疗效。方法：选择2007年1月-2008年12月急性脊髓损伤患者61例，按自愿选择用药方案随机分为两组，即24h组36例和48h组25例。分别于入院时、术后6周和6个月时对脊髓损伤程度按ASIA2000评分标准进行神经功能评定，并比较并发症的发生率。结果：两治疗组感觉和运动功能均有所恢复，但运动功能恢复较慢，两组疗效和并发症发生率无明显差异。但48h用药方案有增加患者肺部感染的可能。结论：选择24h用药方案治疗早期急性脊髓损伤较好。
关键词：甲泼尼龙：急性脊髓损伤；脊柱创伤；继发损伤
中图分类号：R651.2 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2009)12-0104-03
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