影响COPD机械通气患者成功撤机的临床因素研究
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肖志英 朱军华 皮勇 顾向亮 湖北省中山医院;
【摘要】目的:研究影响COPD机械通气患者成功撤机的临床因素。方法:将1201例COPD机械通气患者按是否成功撤机分为撤机成功组和撤机失败组,比较两组患者撤机前的呼吸参数,分析撤机失败组合并症的临床疗效。结果:成功组机械通气时间明显短于失败组,呼吸频率低于失败组,潮气量大于失败组,内源性呼吸末正压低于失败组(P0.05)。撤机失败组合并症治疗失败前3位分别为营养不良301例(61.0%)、肺部感染控制不力262例(53.1%)、急慢性肾衰竭疗效不良179例(36.3%)。结论:撤机前呼吸功能的改善程度及MV过程中合并症的处理效果是影响患者能否成功撤机的主要因素。
【关键词】 慢性阻塞性肺病 机械通气 成功撤机 临床影响因素
【分类号】R563.9
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,发病率呈逐年增加趋势,病死率已升至第四位。近年来,机械通气(Machine Ventilate MV)已广泛应用于COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的治疗,疗效肯定,但仍有35%～67%的患者难以脱机。我院2003年4月—2009年4月共有1201例COPD患者行创正压通
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摘要：目的：研究影响COPD机械通气患者成功撤机的临床因素。方法：将1201例COPD机械通气患者按是否成功撤机分为撤机成功组和撤机失败组，比较两组患者撤机前的呼吸参数，分析撤机失败组合并症的临床疗效。结果：成功组机械通气时问明显短于失败组，呼吸频率低于失败组，潮气量大于失败组，内源性呼吸末正压低于失败组(P<0.05)。撤机失败组合并症治疗失败前3位分别为营养不良301例(61.0%)、肺部感染控制不力262例(53.1%)、急慢性肾衰竭疗效不良179例(36.3%)。结论：撤机前呼吸功能的改善程度及MV过程中合并症的处理效果是影响患者能否成功撤机的主要因素。
关键词：慢性阻塞性肺病；机械通气；成功撤机；临床影响因素
中图分类号：R563 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2009)12-0120-03
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