循证医学在中西医结合专业本科生临床实习教学中的应用研究
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黄仁发 滕久祥 广西中医学院附属瑞康医院;湖南中医药大学第一附属医院;
【摘要】目的:探讨循证医学(evidence-based medicine,EBM)在中西医结合专业本科生临床实习教学中的应用,及其对医学生理论及技能能力以及创新性思维、正确临床决策能力等综合素质的影响。方法:将96名中西医结合专业5年制本科生随机分为对照组和实验组,对照组沿用传统教学方法,由带教老师带领承担他们查房、制定治疗方案、严密观察患者病情等日常临床工作;实验组在对照组基础上引入EBM教学方法,观察EBM教学模式对实习结束后的理论和临床技能考试成绩的影响,以及问卷调查结果。结果:实验组出科理论及临床技能考试成绩均优于对照组,二者比较差异有统计学意义(P0.01);实验组问卷调查结果显示EBM教学模式能提高医学生综合素质。结论:将EBM引入临床实习教学,有利于带教质量的提高、学生创新性思维及正确临床决策习惯的形成。
【关键词】 循证医学 医学教育 临床实习教学 教学质量 综合素质
【分类号】R-03-4
临床医学生经过四年的系统学习,虽已经掌握了一定程度的理论知识,但尚缺乏正确的临床思维和解决临床实践问题的能力,而临床实习是医学生由理论学习与临床实践相结合的关键阶段,是医学生培养一至关重要的环节。目前传统实习带教模式下,学生获取临床实践技能和诊断思维的途径主
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临床医学生经过四年的系统学习，虽已经掌握了一定程度的理论知识，但尚缺乏正确的临床思维和解决临床实践问题的能力，而临床实习是医学生由理论学习与临床实践相结合的关键阶段，是医学生培养一至关重要的环节。目前传统实习带教模式下，学生获取，临床实践技能和诊断思维的途径主要是通过老师带教查房讲解病情及诊疗方案、疑难危重病人科室大讨论、科室理论学习、书本知识及各种数据库信息检索等手段。因目前复杂紧张的医疗环境，实习学生不可能得到许多动手机会.学生完全处于被动地位，学习积极性不高，而且因知识可能来源于老师经验，存在知识过时甚至错误可能。带教效果不佳。随着近年循证医学(EBM)在医学领域的广泛应用，2008年我们尝试在肾脏病学科实习带教过程中引入循证医学模式，将最新的肾脏学科研成果介绍给医学实习生，取得了较好效果，现报道如下。
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