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血脂异常 养比治更重要
http://www.100md.com 2011年2月1日 《亚太传统医药·都市健康人》 20112
     血脂异常是心肌梗塞、脑中风、动脉粥样硬化等疾病的重要独立危险因素之一。针对血脂异常,西医的早期治疗对策就是调脂,方法是服用相关的调脂药物。而中医对血脂异常则有着不同的认识……

    中医认为,血脂异常是在血脂升高或降低的过程中,血脂本身的结构与功能并没有发生质的变化,问题是出在机体对血脂的代谢上,如血脂生成或摄入过多、消耗或分解减少、沉积或浸润增加等,这种状态在中医学中被描述为气滞、湿阻、痰凝、血淤、脾胃运化障碍、肝胆疏泄不畅、肾与膀胱气化不力等。其原因可能是先天体质虚弱、生活调养不当、饮食结构失衡、情志活动失调等。所以,血脂异常可能只是机体气血不调的一种表象。

    由此而论,调节或解决血脂异常的关键在于整体机能的综合调理,从而达到五脏平衡、六腑通泰、气血调畅、经脉疏通的目的。换句话说,除了极少数遗传因素所致的血脂异常外,大多数人都是与个人生活方式相关,其中有些人是因不良生活习惯所致,这正是养比治重要的根据所在。
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    治旨在调节已经形成的血脂异常,但对其成因无直接或有效的影响;而养则是针对其成因,从生活方式着手,对其根源进行调整。从这个意义上说,调脂的根本方法还是养生。

    从生活细节开始调脂

    起居有常:作息(是指神气与自然之气的协调而言的)要规律而合理,一般来说,晚上睡觉不要超过11点,早上起床不迟于7点,这与中医学所倡导的时辰养生法相关。

    动静有恒:动静是针对躯体而言的,一般每日不少于半小时有意识的体育活动或有氧运动,有助于促进或恢复气血的运行。

    饮食有节:饮与食是有区别的,常见饮品中的添加物会增加热量或其他化学物质,选择时要留意;饮食量更要适可而止,食物一般以低脂、低糖为宜。另外,要注重吃饭的时间,如什么时间吃饭、用多长时间吃饭等。

    情志有度:中医认为,情与志有别。情者,即七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊);志者,多指六欲(见欲、听欲、香欲、味欲、触欲、意欲,现代多指求生欲、求知欲、表达欲、表现欲、舒适欲、情欲),两者都应该根据自身环境与条件适度调整,以免过犹不及,导致伤身。中医认为,情志过激会扰乱五脏气机,进而阻碍气血运行,加重代谢紊乱。
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    善用但不迷信调脂食物

    有研究证明,很多食物具有调脂的作用,如菌类、芹菜、芋头、鱼、豆类等,在日常生活中适量选用这些食物,对于控制血脂是有帮助的。但需要提醒的是,不要迷信食物调脂,因为在血脂异常时,单纯靠进食有调脂作用的食物,大多达不到理想的效果。

    药物调脂也是一种养生

    用药物有效控制血脂也是养生的一种方法。

    中药类调脂药可供选择的很多,除血脂康胶囊、脂必妥片、荷丹片、绞股蓝总甙片、血滞通胶囊外,还有很多复方制剂,皆有一定的调脂及血管保护作用。而且药性温和,作用持久,毒副反应相对较少,可以在全面体检之后请中医师辨证后选用。

    对于长期或较严重的血脂异常者,需中西药配合应用,常用的西药有他汀类、贝特类、树脂类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。

    一般来说,待病情有所缓解后可以长期选用1-2种中成药服用,其中以一种单成分制剂和一种复方制剂配伍为好。若长期观察血脂稳定,经中医专家诊断可以停药后方可停药,并在中医师指导下采用单纯的生活调养。

    除了某些极特殊的患者可能需要长期持续应用调脂药外,大多数单纯血脂异常者是可以通过这三个步骤(西药调脂药、中药、生活调养)而完全恢复正常的。, http://www.100md.com(杨国汉)