[摘要]下颌第三磨牙的萌出可分为萌出前期：下颌第三磨牙在下颌升支底部发育，咬合面向近中倾斜；萌出期：牙胚沿牙体长轴移动，伴近中移动；萌出后期：下颌第三磨牙萌出到咬合功能位置后，终身伴有轴向和近中向的移动。影响下颌第三磨牙萌出间隙的因素包括下颌升支前缘的改建性骨吸收，下颌牙弓和牙槽向前的生长量，下颌体矢状向的生长量；影响下颌第三磨牙萌出角度的因素包括下颌第三磨牙的萌出间隙、牙根发育状况和患者的矢状骨型等。评价第三磨牙萌出间隙和萌出角度的手段有x线头颅侧位片、全颌曲面断层片和锥形束CT。拔除前磨牙对第三磨牙萌出的影响尚无定论。下颌第三磨牙的萌出受多因素影响，目前尚不能进行准确的预测。

    [关键词]拔牙矫治；下颌第三磨牙；前磨牙；牙萌出

    [中图分类号]R 783.5 [文献标志码]A [doi]10.7518/gjkg.2015.03.029

    世界卫生组织于2001年正式提出了“8020”目标，即80岁的老人至少应有20颗能够正常咀嚼和不松动的牙齿。在错颌矫治中，最常用的拔牙模式是减数4颗前磨牙，少数情况选择拔除第一磨牙或第二磨牙；而在减数4颗前磨牙进行牙列矫治后，部分患者的下颌第三磨牙因阻生或并发症，仍必须拔除。口腔内仅存留24-26颗天然牙，这对“8020”目标的实现，提出了一定的挑战，因此拔牙矫治与下颌第三磨牙萌出状况的关系引起了学者们的重视。本文就下颌第三磨牙发育、萌出特点及其阻生相关因素，正畸拔牙矫治对下颌第三磨牙萌出的影响，下颌第三磨牙萌出预测等研究进展作一综述 ......