采用SS-QOL测量中国急性缺血性脑卒中患者生存质量和BI结果值的相关性研究*
信度,量表,实证性研究,(一)研究对象与方法,(二)研究结果与分析,讨论,结语
张 方 傅书勇 王 曼 杜 珺1张方,博士,副教授,沈阳药科大学工商管理学院 辽宁 沈阳 110016 2傅书勇,王曼,杜珺,沈阳药科大学工商管理学院 辽宁 沈阳 110016
脑卒中是神经系统的常见病和多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,严重影响患者的生存质量。目前,我国脑卒中的发病率呈上升趋势并逐渐年轻化[1]。
脑卒中生存质量量表[2](stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)是专门用于测量脑卒中患者生命质量的工具,1999年由Williams等人开发。该量表针对性强,使用相对简便,信度、效度和敏感度较高,具有实用性[2]。SS-QOL[3]从以下12个方面全面考察了患者的生活能力、情感和社会生活方面的情况,包括:体能、家庭活动、语言、运动、情绪、性格、自理能力、社会活动、思维能力、上肢功能、视觉和工作能力等,根据回答方式以及评分标准的不同分为3组问题。SS-QOL得分越高,表示生活质量越好。王伊龙等人[4]改进并修订了Williams等编制的SS-QOL量表,并在中国人群中进行了信度、效度和敏感度的初步研究,得出SS-QOL在轻、中度脑卒中患者中具有良好的信度、效度及敏感度,可用于脑卒中结果测量等结论。目前SS-QOL量表已逐步得到完善,并在国际上有了广泛的应用[5]。
Barthel Index(BI)量表[6]是专门评定日常生活活动能力的一种标准化工具,伤残程度越大对日常生活活动能力的影响越严重,因此脑卒中疾病的治疗效果经常采用此量表来衡量。BI量表是测量卒中患者生活能力的量表[7],具体衡量项目有:大小便(考察患者是否有失禁情况)、修饰、用厕(考察是否能够自行如厕)、吃饭、移动、活动(步行)、穿衣、上楼、洗澡。其量表得分称为“BI 指数”,是广泛承认的残疾量表[3]。BI指数越高,伤残程度越低。蔡业峰[8]等曾用BI量表中文版在中国进行了多中心的针对缺血性脑卒中患者预后的研究,结果显示BI量表中文版具有很好的信度(重测信度>0.82)和效度(各时间点的累计贡献率范围为75.3%~76.49%),而且BI各项显示了良好的敏感度(P<0.05)。罗祖明[9]等人研究了急性缺血性脑卒中日常生活能力BI评分与3种神经功能损失评分量表[改良爱丁堡斯堪的纳维亚评分 (MESSS)、美国国立卫生研究院脑卒中评分 (NIHSS)、成都脑卒中评定量表 (CDSS)]的相关程度 ......
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