李素杰

    浅谈医院全面预算管理系统的构建

    李素杰*

    在竞争日趋激烈的医疗服务市场中，医院如何利用自身的经济资源，通过全面预算管理来规范财务收支，提高资金使用效率，是医院预算管理的难点问题之一。本文介绍了对医院全面预算的认识，指出全面预算的作用和全面预算的实施，最后提出全面预算应该注意的问题。

    全面预算 系统 全面预算系统构建

    多年来，由于医院性质的特殊以及医疗市场相对封闭造成的供需不平衡，医院没有像企业那样充分参与市场竞争，医院的竞争意识和管理意识相对滞后，造成了预算管理观念的缺乏。新出台的医改方案对医院预算管理提出了新的要求：严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制。由于此次医改的主线是政府主导，对于公立医院来说，虽然国家已承诺会加大对医院经营的扶持力度，但在没有了药品收费为医院创收即医药分家的前提下，仅靠政府在财政补贴上的支持会大大限制医院的主观能动性。为此，要全面认识医院预算管理的必要性和重要性，提升医院管理水平，加强计划目标管理，优化支出结构，提高医院的资金使用率，构建医院全面预算管理体系。

    一、全面预算管理的内涵

    全面预算管理作为对现代企业成熟与发展起过重大推动作用的管理系统，是企业内部管理控制的一种重要方法，是指在企业战略目标的指导下，通过预算编制、审批、执行、控制、考评与激励等一系列环节，合理利用企业资源，有效组织与协调企业生产经营活动，全面提高企业管理水平和经营效率的一种管理方法。公立医院虽然是公益性事业单位，但随着市场经济改革的不断深化，医疗市场的逐渐放开，医院面临着越来越大的竞争压力。深化运行机制改革，实行全面预算管理，有助于医院改善经营管理，降低运营成本。

    全面预算管理的主要内容包括业务预算、投资性预算、筹资预算和财务预算，医院在对自身业务情况进行充分调查与评估的基础上编列业务预算，以业务预算为起点，编列相应的资本预算、筹资预算并最终形成财务预算，用以指导医院日常的经营管理活动，把医院自身的发展战略目标和规划予以量化 ......