王 玺

    合理应用解热镇痛抗炎药

    王 玺

    解毒镇痛药；发热；疼痛；炎症；合理应用

    解热镇痛抗炎药，又为非甾体抗炎药(NSAIDS)。由于其作用平和，且大多数为非处方药，所以也是应用较为广泛的药物之一，由此造成了药物的滥用，引起严重的不良反应。因此，本文就对这类药物的合理应用做一总结，以期更好地为患者服务。

    1 分类

    根据化学结构分为解热镇痛药和非甾体抗炎药(NSAIDS)[1]。按作用机制不同，即对环氧酶(COX)的选择性分为非选择性COX抑制药和选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制药[2]。

    2 药理作用和机制[2]

    通过抑制合成前列腺素(PGs)所必须的COX，干扰PGs的合成，而发挥解热镇痛抗炎作用。COX有两种同工酶COX-1和COX-2。对COX-2的抑制作用为治疗作用的基础，而对COX-1的抑制作用则是不良反应的原因。不良反应有最常见的胃肠道损害、肾损害、肝损害、心脑血管意外事件以及影响血液系统、过敏反应等[3]。

    3 应用原则和注意事项

    3.1 应用原则

    3.1.1 发热 治疗高热应先选用物理降温 ......