佟德恩

    儿童抗菌药物导致不良反应的现状及影响因素分析

    佟德恩

    本研究对目前临床上常用抗菌药物在儿童应用中的一些不良反应进行了论述，并对导致此类不良反应发生的相关影响因素进行了深入细致的分析，并进一步指出儿童抗菌药物的不良反应与药物的特殊性和相互作用，以及药物的剂型和给药途径密切相关，从而为儿童抗菌药物的合理应用发挥了积极的指导作用。

    儿童；抗菌药物；不良反应；影响因素

    随着抗菌药物在儿科中应用比例的不断上升，已引起了众多医务工作者和患儿家长的广泛关注。因此，为进一步认识和研究儿童抗菌药物导致不良反应的现状及其相关影响因素，特对目前儿科抗菌药物的应用情况进行了深入细致的分析，现将结果综述如下。

    1 不良反应的现状

    1.1血尿血尿是儿童较为常见的泌尿系统症状之一，是指尿中红细胞排泄异常增多，并已成为泌尿系统可能存在严重疾病的重要讯号。轻者仅镜下发现红细胞增多，而重者则外观呈洗肉水样或含有血凝块[1]。氨基甙类抗生素、磺胺类、头孢类药物均可引起肾毒性损害，出现血尿，头孢类药物若与氨基甙类药物或利尿剂合用，肾毒性更大。尤其是作为特殊人群的儿童，在服用某些抗菌药物后的1～2周内可能出现血尿，大量临床资料显示，其头孢拉定已成为引起儿童血尿的主要药物，其症状也最为明显，患儿在单独服用头孢拉定后1h可呈现镜下血尿，2.5h后则进一步演变为肉眼血尿。尤其是在与氨苄西林以及庆大霉素等药物联合应用时均可出现肉眼血尿 ......