王 红 张 丽

    垂体后叶素对子宫平滑肌的表达方式及其在宫角妊娠手术中的应用

    王 红 张 丽

    目的探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜下治疗宫角妊娠的安全性和有效性。方法选取2008年12月至2012年1月使用腹腔镜对24例宫角妊娠患者进行诊断以及输卵管开窗取胚术，24例患者均分为实验组和对照组，实验组于术前在近宫角处的输卵管系膜及妊娠包块基底部注射垂体后叶素，而对照组不用垂体后叶素；比较两组的手术时间、术中出血量、术后平均体温、术后输卵管通畅度。结果实验组的手术时间和术中出血量发生率均明显少于对照组，术后输卵管通畅度明显高于对照组。结论局部注射垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗宫角妊娠，能使患者术中收缩子宫平滑肌、术中出血量减少，缩短手术时间，且能显著提高术后输卵管通畅度，是一种安全可靠且值得推广的方法。

    垂体后叶素；腹腔镜；宫角妊娠；子宫平滑肌

    宫角妊娠是指受精卵种植在子宫的角部，属于异位妊娠，临床较为少见，国内文献报道也较少，其发生率仅占异位妊娠的0.5%～25%，各家报道不一[1]。随着腹腔镜手术设备的改进和技术的提高，腹腔镜手术已成为治疗异位妊娠最理想的手术方法。近年来异位妊娠患者呈年轻化趋势，患者大多都希望能保留生育能力，这就要求输卵管切除术逐渐被腹腔镜下输卵管保留术所取代。但宫角妊娠者由于病灶较大局部血供丰富，术中出血量多，镜下手术难度大，且休克型宫角妊娠患者由于其血流动力学不稳定，给临床治疗带来一定的难度。我院自2008年12月至2012年1月在腹腔镜下对24例休克型宫角妊娠患者进行诊断以及输卵管开窗取胚术 ......