胥云霞

    综合康复训练在卒中后吞咽障碍中的应用

    胥云霞

    目的探讨综合性康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍康复训练的应用效果。方法对 60例卒中后吞咽功能障碍患者作前瞻性研究，将其分为综合训练组30例和对照组30例，均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练，实验组在此基础上同时进行言语康复训练、低频电刺激、针灸和心理干预治疗。以吞咽功能障碍程度、经口进食量(FOIS)分级评分、日常生活量表评分评定疗效。结果两组患者吞咽功能障碍均得到改善，但实验组疗效、FOIS分数和日常生活量表评分均优于于对照组(P<0.05)。结论综合性康复训练对脑卒中患者的康复有显著临床意义。

    卒中；吞咽障碍；电针；电刺激；言语训练；心理干预

    脑卒中后吞咽障碍发生率高，据统计，大脑卒中后吞咽障碍发生率为44.7%，脑干、延髓卒中后吞咽障碍发生率为55%[1]，吞咽障碍的出现易导致营养不良、吸入性肺炎等并发症，严重影响卒中患者的生活质量及生存期，导致患者住院时间延长和住院费用增加[2-3]。吞咽障碍一直是神经康复的研究热点，其康复方法包括：摄食-吞咽功能训练、辅助性言语训练、电刺激治疗、针刺及心理干预等，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    选取我院神经内科2010年8月～2011年8月的60例住院患者，均经头颅CT或MRI确诊为卒中，其中男性32例，女性28例；年龄23～90岁，平均66岁。入选者均经过洼田饮水试验、反复唾液吞咽试验检查和临床吞咽功能评估 ......