彭玲玲

    直肠系膜全切除保肛手术治疗低位直肠癌

    彭玲玲

    直肠癌；直肠系膜全切除术

    2004年2月～2017年3月，我院对90例低位直肠癌行保肛手术治疗，手术严格按照直肠系膜全切除(TEM)原则进行，效果良好，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料

    本组男54例，女36例，年龄27～73岁，平均年龄52.1岁。肿瘤下缘均位于腹膜返折以下，距肛缘 4～8cm，组织学分类：管状腺癌44例，乳头状腺瘤26例，粘液腺癌12例，未分化癌8例；改良DukesA期44例，B1期20例，B2期10例，C1期16例；溃疡型28例，隆起型50例，浸润型12例。

    1.2治疗方法

    低位前切除术(低位Dixon术)48例；超低位前切除术(癌肿距肛缘4cm以内)18例；其中手工吻合24例，吻合器吻合42例；肛管内结肠肛管吻合术(Parks术)16例；Bacon术8例；本组26例(B2期10例，C1期16例)于术前两周放疗。所有病例均术后定期化疗。

    2 治疗结果

    全组病例无手术死亡 ......