潘东洪 吕 艳 韦衡秋 黄雪霞 潘美飞 李向真 梅 虹 秦娟文

    浅静脉穿刺输液、抽血等是临床护理常见、基本及关键的技术操作之一，同时也是诊断、治疗及抢救的重要手段之一。在浅静脉通道的技术管理过程中可能存在诸多的一系列相关联的临床问题，如静脉血管充盈度不足、止血带结扎的松紧或滑脱、静脉穿刺及抽血成功率低、液体渗漏及静脉炎的预防等。因此如何解决静脉难穿刺、预防静脉损伤及静脉炎的发生等是静脉通道关键技术管理的重要内容。护理研究者对静脉通道关键技术(改善静脉血管充盈、提高静脉穿刺成功率及静脉静脉炎预防)管理通过止血带结扎的方法的改进、握拳法及穿刺法等以改善静脉血管充盈度、提高静脉穿刺的成功率、减少对血管的损伤及静脉炎的发生。我科在静脉通道技术管理中对如何改善静脉血管的充盈度、提高静脉穿刺的成功率及保护静脉血管从不同的角度进行了观察，近年来我们采用双止血带双交叉结扎联合反复握拳的方法进行静脉留置针穿刺输液并与单止血带单交叉法联合热敷的方法对比观察，现报告如下。

    1 资料

    选择2007年1月至2011年12月在本院脾胃病科静脉血管塌陷、充盈度差的住院患者采用留置针输液500例患者为研究对象。采用查随机数字表分为实验组250例和对照组250例。实验组男128例，女122例，年龄36～66岁，平均年龄(49±3.1)岁；对照组男126例 ......