王莉君

    人工流产、放置或取出宫内节育器、中期引产及诊刮术等计划生育手术可能因为刮匙、探针、宫颈扩张器、吸管、胎盘钳等操作不当造成子宫穿孔，穿孔部位多见于宫底、峡部及宫颈管。穿孔后的出血、感染及腹腔脏器损伤会危及患者生命[1]。为总结经验教训，笔者对本院36例子宫穿孔病历进行了回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2006.1～2011.1期间因计划生育手术所致子宫穿孔36例，其中15例为人工流产吸刮术所致，放置或取出宫内节育器致子宫穿孔分别为5例和6例，宫内节育器致慢性穿孔3例，中期引产致穿孔4例，诊刮术致穿孔3例。患者中子宫前屈曲15例，其中穿孔部位在右角前壁4例，右角后壁3例，左角前壁4例，左角后壁2例，宫底中央2例；子宫后屈曲14例，其中穿孔在右角前壁6例，右角后壁3例，左角后部2例，子宫峡部左侧壁3例；平位子宫7例，其中穿孔在左角后壁4例，右角后壁3例。子宫穿孔合并脏器损伤腹腔脏器损伤8例，其中肠管损伤5例(由吸管损伤4例、卵圆钳损伤1例) ......