张士贤

    急性结肠出血的诊断有很多种方法，如DSA和结肠镜等。结肠镜检查时对患者会有一定的疼痛，患者往往无法耐受，而且只能显示黏膜和腔内情况；而DSA操作极为复杂，只能显示血管，且为有创检查。早期正确的定位及定性诊断对临床治疗具有重要的指导意义，特别是无创检查尤其重要，随着多层螺旋CT(MSCT)技术的发展及临床应用，对消化道出血诊断愈加突显优势。笔者对本院2008年2月到2009年2月9例急性结肠出血病的MSCT诊断结果进行回顾性分析并与DSA及手术结果做对比，主要目的是研究MSCT对急性结肠出血的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2008年2月到2009年2月诊治的急性结肠出血患者9例，男5例，女4例；年龄34～84岁。主要临床表现为便血、腹部疼痛、大便隐血实验阳性。

    1.2 检查方法 扫描前11小时开始禁食，无需灌肠，扫描前3小时服用2.5%甘露醇水对比剂1000mL，2例临床拟诊急性肠梗阻患者禁止饮用。西门子MX8000作为CT扫描机，经肘静脉注入75～100mL非离子型对比剂碘海醇300mg/mL ......