宋仁革

    股间粗隆间骨折好发于老年患者。与股骨颈骨折相比，平均年龄更高，伤前活动能力更差，合并慢性基础病更多，死亡率较高，临床治疗较为棘手。2009年1月～2011年1月我院采用股骨近端锁定钢板结合微创经皮接骨术治疗股骨粗隆间骨折24例，取得了较好的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组24例，男10例，女14例。年龄56～86岁，平均68.2岁。车祸伤5例，行走时摔伤16例，高处坠落伤3例。骨折依据Tronzo-Evans分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型6例，Ⅲ型10例，Ⅳ型2例，Ⅴ型3例。其中合并高血压10例，冠心病3例，慢阻肺12例，糖尿病4例，脑梗塞2例。进行手术的时间为入院后3～12天，平均6天。手术时间55～90min，平均70min。出血量60～130ml，平均90ml。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备

    入院后立即行皮肤牵引制动止痛,同时给予必要的镇痛和支持疗法 ......