白利娜

    留置中心静脉导管(central venous catheter，CVC)目前已成为重症监护病房(intensive cure unit，ICU)中最重要的治疗与监测措施之一，较留置外周静脉导管具有可进行快速输液、使用血管活性药物、监测血流动力学等优势。而长期留置可能会发生感染、血栓形成、穿刺处皮肤坏死等并发症，其中导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infec-tion，CRBSI)最常见且最严重[1]。CRBSI一旦发生即可能导致患者住院时间显著延长和病死率增加等严重后果。因此，预防CRBSI的发生始终是临床医护人员关注的重点。

    1 CRBSI的诊断标准

    临床上CRBSI诊断标准为:留置静脉导管的患者有感染的表现，至少有一次外周血培养阳性，排除其他感染来源。

    2 CRBSI的相关危险因素

    CVC表面因存在包括纤维蛋白、胶原蛋白、血小板等在内的薄膜覆盖而易致细菌定植 ......