糖尿病足50例临床分析
坏疽,溃疡,1资料与方法,1临床资料,2治疗方法,2结果,3讨论
安军霞糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是糖尿病(Diabetes mellitcs,DM)的一种常见并发症。WHO将其定义为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下的部分)感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1]。其主要表现为足部溃疡与坏疽,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。我科2006年10月~2011年10月共收治糖尿病足患者50例,现将临床治疗特点进行回顾性分析报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组50例糖尿病足患者符合第一届全国糖尿病学术会议制订的诊断标准[2],其中男性37例,女性23例,年龄56~81岁,平均年龄71岁。糖尿病病史10~20年18例,5~10年21例,<5年11例。职业:农民35例,工人15例,家务劳动者9例,干部1例;文化程度:文盲及小学39例,中学9例,大专以上2例;发病诱因:鞋子磨伤15例,烫伤2例,霉菌感染2例,抓伤8例,竹(木)刺伤3例,自发性水疤6例。按Wagner分级[3]分为6级。0级:有发生足溃疡危险因素,目前无溃疡,0例。I级:皮肤浅层溃疡,临床无感染,12例。Ⅱ级:有较深的溃疡,常合并软组织感染,23例。Ⅲ级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿,11例。Ⅳ级:局限性坏疽,3例。V级:多处广泛坏疽,1例。入院时患者空腹血糖(13.6±4.5)mmol/L,餐后2h血糖(17.3±5.8)mmol/L ......
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