急救护理流程在创伤性休克中的应用体会
伤情,输液,1临床资料,2急救护理流程的应用,3结果,4讨论
河南省平顶山市第二人民医院,河南平顶山 4670001 临床资料
本院在2011年2月至2012年2月共收治创伤性休克患者48例,男性40例,女性8例,其中车祸伤致全身多处骨折31例,刀砍伤8例,重物砸伤9例。受伤后于现场仅进行过简单处理甚至未处理,直接送入本院急诊科。所有病历均符合多发伤的诊断标准。
2 急救护理流程的应用
2.1 伤情评估流程患者入急诊抢救室后立即实施观测,主要包括:①呼吸道是否畅通;②呼吸频率和特点;③脉率、心率、血压、末梢循环、口唇颜面颜色;④神经系统症状;⑤肢体活动情况,是否畸形、出血;⑥监测尿量。经6个步骤对患者做出初步的诊断后,明确护理重点。医护分工不同,护士也不能被动等待医嘱,而需运用统筹法在短时间内计划完成大量抢救准备工作,分清急缓,做到短时间判断、正确评估、果断处理,赢得抢救时机。严重多发伤患者,多伴有呼吸道堵塞,极易窒息,必须及时有效地清除口腔内异物、分泌物、血块等,保持呼吸道通畅 ......
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