肖 军

    三种喹诺酮类药物治疗呼吸道感染的成本及疗效分析

    肖 军

    目的探讨三种喹诺酮类药物在治疗呼吸道感染中的成本和疗效。方法对85例入选患者，按不同的治疗方案随机分入左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星三组，分析各组成本及评价其疗效。结果莫西沙星组治愈率较左氧氟沙星和加替沙星组明显提高(P<0.05)，但各组的不良反应发生率及疗效成本分析无显著差异(P>0.05)。结论莫西沙星治疗呼吸道感染的疗效最佳。

    喹诺酮类药物；呼吸道感染；左氧氟沙星；加替沙星；莫西沙星

    喹诺酮类又称吡酮酸或吡啶酮酸类，是一类合成抗生素。主要作用于革兰阴性菌的抗生素，有较强的活性，随着第三代、第四代喹诺酮类药物的研发，对革兰阳性菌的抗菌谱进一步扩大，抗菌活性也随之加强。因为无质粒介导的耐药，对药物的耐药性突变几率较低，对其他抗生素耐药的细菌也具有良好的抗菌效应。由于呼吸道感染的主要病原体对青霉素及大环内酯类药物的耐药性日趋严重，喹诺酮类抗菌药已广泛应用于临床治疗呼吸道感染[1-2]，且其抗菌谱覆盖了院外感染的常见病原体，具有组织渗透好，不良反应少等特点。笔者应用加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星三种喹诺酮类抗菌素治疗呼吸道感染，治疗效果良好，不良反应少而轻微，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料本组资料来源于我院收治的85例各类呼吸道感染患者，男38例，女47例，年龄15～69岁，平均(47.8±10.6)岁。根据病史、临床症状、体格检查、影像学、实验室检查以及病原菌培养，确诊为细菌性呼吸道感染，包括社区获得性肺炎24例，慢性支气管炎急性发作38例，支气管扩张 12例，肺癌合并感染8例，医院获得性肺炎3例。所有患者48h内未接受其他抗生素或除喹诺酮类之外的其他抗生素的有效治疗，无正在使用免疫抑制剂，无喹诺酮类药物敏感。无心、肝、肾功能不全，无神经、造血系统异常及肺结核。85例患者随机分入加替沙星治疗组、左氧氟沙星治疗组、莫西沙星治疗组 ......