祁 兵

    医源性输尿管损伤诊治体会

    祁 兵

    目的探讨医源性输尿管损伤的原因、诊断与治疗方法。方法对15例医源性输尿管损伤的治疗资料进行回顾性总结分析。结果本组15例医源性输尿管损伤，8例术中发现即刻修复，7例术后6～15天发现及时手术修复，效果满意。结论医源性输尿管损伤，多可一期修复，不必按常规先做肾造瘘，等待数月后再做输尿管修复手术。

    输尿管医源性损伤；一期修复

    临床上输尿管损伤绝大部分为医源性，若能及时发现恰当处理，愈后良好。我院1994年～2010年共收治医源性损伤患者15例，疗效满意，分析总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料本组15例，男2例，女13例，年龄22～65岁。输尿管切断8例，其中因左半结肠切除术3例，开放手术子宫次全切除4例，巨大卵巢肿瘤切除1例。输尿管被误扎5例，其中足月妊娠合并子宫破裂、失血性休克行子宫次全切除 3例，足月妊娠合并子宫肌瘤行子宫次全切除 2例。2例输尿管坏死均为腹腔镜子宫次全切除。所有输尿管切断的病例，术中均及时发现，输尿管误扎患者术后均表现为一侧腰痛伴低热，未见血尿，彩超示伤侧肾积水 ......