赵 富

    经尿道前列腺切除联合去势治疗伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌的临床进展

    赵 富

    目的对临床上所采用的经尿道前列腺切除联合去势的方法针对膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌的治疗效果进行分析与探讨，并且对此方法治疗晚期前列腺癌的可行性做出分析。方法对本院的晚期前列腺癌的患者临床资料进行回顾性总结与分析，和手术后的随访。这些患者均接受过本院实施的经尿道前列腺切除联合去势手术，并且这些患者的晚期前列腺癌均伴随有膀胱出口梗阻。结果进行手术的所有患者均取得了较好的治疗效果，在术后的随访过程中并没有发现患者的意外死亡。患者在接受手术之后排尿良好、并且没有出现尿失禁。结论伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌的患者在经过经尿道前列腺切除联合去势治疗均取得了较好的康复效果。因此，这是一种具有良好效果，可以进行临床推广应用的手术方法。

    前列腺癌；经尿道前列腺；去势治疗；膀胱出口梗阻

    随着我国人口逐步进入老龄化，前列腺癌的发病率也逐渐升高[1]。因起病隐匿，大多患者确诊时已失去根治性手术机会[2]。我国的前列腺癌主要是以中晚期为主。药物去势治疗与双侧睾丸切除联合经尿道前列腺电切成为中晚期前列腺肿瘤的重要治疗方法[3]。晚期前列腺癌引起的BOO症状会随着前列腺癌病变进展进一步加重，严重影响患者的生活质量[4]。去势治疗是为了减少或阻断体内雄激素的分泌量，从而抑制PC细胞生长。去势治疗包括药物去势及手术去势两种方法[5]。Walsh[6]， Suchuessler[7]首先报告第一例腹腔镜下前列腺癌根治术。前列腺癌根治术后生化复发的定义为血清PSA连续两次>0.2ng/ml[8]。为了判断术后随访的标准，我们认为尿控正常的定义为：术后1年不再使用尿垫[9]，另外研究发现减少不必要的穿刺可以提高前列腺癌检出率和减少漏诊与并发症[10]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料所有患者均来自本院接受经尿道前列腺切除联合去势治疗的患者 ......