陆启峰 李天资 梁 峰 赵艳英 陆荣臻 李近都

    急性有机磷农药中毒病变机制及其中医治疗研究进展※

    陆启峰 李天资 梁 峰 赵艳英 陆荣臻 李近都

    有机磷农药中毒；发病机制；细胞炎症因子；中医药治疗；研究进展

    急性有机磷中毒(Acute organophosphoms pesticide poisoning, AOPP)通常指有机磷类药物经消化、呼吸或皮肤等进入人体，抑制其乙酰胆碱酯酶(Acetylcho linesterase, AChE)引起的病理病化，其病死率与受中毒药物的种类、剂量、时间长短等因素有关，重度中毒患者致死致残率高[1]，对重度AOPP发病机制的深入探讨以及探索更有效的治疗方法仍然是目前临床研究的热点，目前炎症机制作用及其早期干预炎症反应措施对重度AOPP的治疗尝试倍受关注，现综述如下。

    1 细胞炎症因子在重度AOPP发病机制中的作用

    炎症因子指参与炎症反应的各种细胞因子，近年的研究发现，全身炎性反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)的重要病因是致病因素通过炎性介质和细胞因子的过度释放所致，目前认为SIRS向MODS转化的关键原因是细胞因子的失控性释放，是机体失控的过度放大且造成自身损害的炎症反应。在炎症细胞因子中，起主要作用的是肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等。IL-6是由多种细胞产生的具有重要生物活性的细胞因子，IL-6能诱导B细胞分化和产生抗体，并诱导T细胞活化增殖、分化 ......