吴玉洲 韦 冠 陈永法

    儿科领域的药物经济学研究现状初探

    ——基于美国《药物经济学》杂志

    吴玉洲 韦 冠 陈永法

    儿童以其特殊的生理特点和社会角色，一直以来都是社会关注的焦点。本文通过对美国《药物经济学》杂志中关于儿童的相关研究进行系统综述，探究目前国际上药物经济学在儿科领域的研究状况，以期为国内的儿科药物经济学研究打开思路，供以参考。

    儿科；儿童；药物经济学

    从医学角度定义，0～14岁的儿童为儿科的研究对象，这一阶段属于人的生长发育阶段，机体尚未发育完善，药物在体内呈现的药动学与药效学与成人有较大差别[1]。因此，对儿科领域，包括儿童疾病的预防、干预手段等进行有效的药物经济学评价，将会给予儿科临床更好的指导，提升儿童的健康水平。

    美国的《药物经济学》杂志是以介绍药物经济学理论和应用为主的专业杂志，能够比较全面的反映国际药物经济学研究的方向和现状。本文选取该杂志作为研究的落脚点，筛选其自1992年至今在儿科领域的相关研究，归纳总结出药物经济学在儿科领域的发展情况。

    1 检索与归类

    1.1 检索方法在WEB OF SCIENCE网站上以“Child”、“Pediatric”为关键词、以“Pharmacoeconomics”为期刊名进行全面检索，共检索出148篇文献。

    1.2 分类归纳对148篇文献进行初步筛选，剔除不属于儿科领域的药物经济学文献，包括文献作者回信、研究主题与儿童或儿科无关的评价文献、编辑资料，共42篇。剩余的106篇按其研究类型主要分为三大类：①实证评价：共40篇，评价范围包括治疗某种儿科疾病的药物，以儿童作为受试群体的临床试验、儿童健康量表的应用、患儿的生活质量及疾病负担。②文献综述：共56篇，研究范围涵盖儿科疾病的干预手段、患儿的疾病负担、药物经济学评价方法、患儿的生活质量评估等。③理论研究：共10篇，包括对儿科药物经济学文献的评价、儿科疾病与治疗措施的评价、儿童健康评估量表的介绍、儿童健康相关的比较效果研究等。

    2 具体分析

    本文将从这106篇文献的研究内容、研究方法及数据来源三个方面进行归纳研究，以了解药物经济学在儿科领域的发展现状并为我国的相关研究提供参考。

    2.1 研究内容

    2.1.1 疾病种类笔者借鉴ICD-10国际疾病分类标准及诸福棠等主编《实用儿科学》，将106篇文献中研究的儿科疾病分为十大类(表1)。

    呼吸系统疾病在儿童群体中具有较高的发病率，研究儿童哮喘的文献有13篇之多 ......