余 敏

    中医药对慢性尿路感染的研究与进展

    余 敏

    慢性尿路感染是一种较为常见的疾病，近年来，发病率呈逐年上升的趋势。对于该疾病的治疗，目前临床上尚未找到彻底根治的方法。但由于慢性尿路感染属于中医“淋证”的范畴，给予中医药治疗慢性尿路感染患者，其疗效较为显著。不仅能有效缓解患者的病情，而且还能有效减少治疗后病情复发的次数。

    中医药治疗；慢性尿路感染；研究进展

    尿路感染(UTI)简称尿感，是一种临床上较为常见的疾病。主要指病原体在人体机体的尿路内部生长繁殖，尿道黏膜或者其它尿道组织被侵犯而引起的尿路感染[1]。根据有无尿路功能或器质上的异常，又分为复杂性尿路感染与非复杂性尿路感染；尿路感染按照被感染部位的不同分为三种，即肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据炎症的性质不同，又可分为急性尿路感染与慢性尿路感染。慢性尿路感染是指UTI急性症状已缓解，病程在6个月以上，小便涩痛不甚显著，时作时止，自感腰痛，疲乏无力，常因劳累或感冒引起急性发作。该病高发于女性患者[2]。本文对慢性尿路感染疾病的发病机制以及中医药治疗措施进行详细介绍，具体情况如下报道。

    1 慢性尿路感染疾病的发病机制

    尿路感染从属中医“淋证”的范畴，是由于肾虚导致的膀胱热气过重，或肾虚而引起的小便次数频繁，且膀胱热则水下涩，淋沥不宣者，因而称之为“淋证”。另外，慢性尿路感染也是一种由于湿热过久而导致正虚的疾病，同时兼具血瘀、气滞以及湿热等症状[3]。因此，对于慢性尿路感染患者的治疗，既要彻底消除细菌的感染，也要重视机体内整体环境的改善。中药治疗慢性尿路感染以清热、利湿、补肾为主，再以活血化瘀为主。由于尿道的反复感染，病变部位有疤痕形成，血流量差，加用活血化瘀药可促进局部血液循环，使药物到达病灶处，并能改善局部营养状况。

    1.1 肾虚和免疫功能的减弱对慢性尿路感染疾病的影响近些年来，临床上曾对慢性尿路感染疾病的发病机制进行多次的研究 ......