康丽荣 段泽晔

    静脉套管针的临床应用研究

    康丽荣 段泽晔

    套管针；应用；研究

    静脉留置针又称套管针，其操作简便，适用于任何部位的穿刺，能有效地保证输液、输血等治疗、抢救的需要。套管针能减少重复静脉穿刺，且渗透率较低，减轻了患者多次穿刺的痛苦，从而也减轻了护士的工作量，在临床上深受护患欢迎，如今已成为临床输液治疗的主要工具。现对留置针的临床应用研究进展综述如下：

    1 血管的选择

    套管针一般选用相对粗直、富有弹性、无静脉瓣、血流丰富、避开关节易于固定，且长度适宜留置针的的血管，通常为四肢浅表静脉，最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对于可下床活动的患者，不宜选用下肢静脉。能扎上肢、不扎下肢，能扎健侧、不扎患侧[1]。黎燕清等[2]总结后认为，不同年龄的患者需做穿刺部位不同：成人应首选前臂头静脉，其次为贵要静脉；新生儿首选腋下表浅静脉；老年人应尽可能选择直径≥3.0mm 的血管。患者有皮肤病者及穿刺部位皮肤有感染的，禁忌留置套管针, 以免引起静脉炎和败血症[3]。意大利作者Cicolini 等[4]建议，在静脉套管针穿刺时首选肘窝静脉，而非前臂静脉和手静脉。

    2 穿刺方法

    一般针头与皮肤呈15～30°角向心方向进针，直刺静脉，进针速度宜慢，见回血后，降低角度为10°角再将留置针推进0.2～0.5cm，使外套管全部进入血管内。然后将针芯退入外套管内2 mm ......