张育瑜

    老年患者人工股骨头置换术围手术期护理

    张育瑜

    目的探讨老年患者人工股骨头置换术围手术期护理体会。方法回顾性分析和总结2006年4月～2011年5月85例老年患者人工股骨头置换手术前、后的护理经验。结果85例均安全度过围手术期，髋关节功能恢复良好，早期能借助助步器行走，无并发症发生，疗效满意。结论对人工股骨头置换患者做好围手术期护理，可提高手术成功率，预防并发症，提高患者的生活质量。

    人工股骨头置换；围手术期；护理

    人工股骨头置换术是目前治疗老年股骨颈骨折、股骨头坏死的重要治疗手段之一，为老年患者重新建立一个良好的人工关节，提高生活质量。我院自2006年4月～2011年5月为85例老年患者行人工股骨头置换术，围手术期根据老年患者的生理、心理特点，实施精心有效地护理，效果满意，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组85例患者，其中男26例，女59例，年龄62～84岁，平均年龄74岁；股骨颈骨折79例，其中跌伤51例，车祸伤28例；股骨头无菌性坏死6例。入院前合并有老年慢性支气管炎11例，高血压28例，糖尿病8例。入院后予全面评估病情，积极治疗内科疾病，做好术前准备，心理护理，术后加强病情监测，保持适当体位，落实康复功能训练和指导，预防并发症等精心护理，术后3周左右患者康复出院，能借助助步器行走，无假体脱位、压疮、肺部感染等并发症。

    2 护理方法

    2.1 术前护理

    2.1.1 病情评估老年患者的感觉反应均较迟钝，且常合并有心血管疾病、糖尿病等慢性病[1]。因此，护理人员应细致观察患者全身状况，包括局部症状、体征、全身营养状况，生命体征是否稳定，有无骨质疏松，详细了解原发疾病、患者心理、各项生化指标、辅助检查结果，耐心倾听患者的主诉 ......