杨金良 黄健华 张瑞宏 王保刚 上官文学 王康琳

    热断层(TTM)技术作为口岸传染病自动筛查手段的探讨※

    杨金良 黄健华 张瑞宏 王保刚 上官文学 王康琳

    目的探讨TTM扫描成像在口岸传染病监测工作中的适用价值。方法总结口岸现行以红外测温为基础的传染病筛查模式存在的不足，深入分析TTM技术的优势，结合北京检验检疫局应用TTM技术筛查口岸常见传染病的研究成果，探讨TTM技术作为口岸一种传染病自动筛查手段的可行性。结果经对比现场红外测温筛查手段和TTM技术手段，结合北京检验检疫局的探索性研究和初步应用，TTM技术口岸常见传染病具有很高的阳性检出率并完全满足疾病筛查的要求。结论热断层技术在作为口岸传染病一种自动筛查手段具有较高的推广应用价值。

    热断层技术；传染病；自动筛查手段

    近年来，传染病的流行趋势发生一些变化[1]，其主要表现有二：一是如结核病、登革热、疟疾等一批被认为早已得到控制的传染病卷土重来，二是SARS、甲型H1N1流感等新发传染病不断出现。而另一方面，全球一体化步伐不断加快，出入境人员数量逐年增加。以北京口岸为例，2010年至2012年出入境人数年均增长达到8.99%，2012年达2027.4万人次，而口岸从事传染病监测的人员仅有224人，人均年监测出入境人数为9.05万人次，发现并控制传染病病例显得愈发困难。值得庆幸的是，科学发展日新月异，现代化医疗诊断技术层出不穷，寻求一种能应用于口岸出入境查验现场的无创、快速、筛查效率高的诊断手段变得愈加可能。

    热断层(TTM)技术即热断层扫描(Thermal Texture Maps)技术[2]，是一种根据不同疾病使细胞代谢热发生的特有变化规律来确定疾病种类的新技术。通过对人体不同部位、不同深度温度的精确测量，形成热断层图像，清晰辨认疾病特征，具有非介入操作，快速、无辐射、准确度高等特点。该技术和仪器已应用于医学领域作为诊断参考，并在SARS期间为成功确诊病例提供了重要的影像学参考根据[3]。本文从口岸检验检疫实际应用的角度对TTM技术应用于口岸传染病筛查做出探讨，以期探索提高口岸传染病防控工作的查验效率，减轻防控压力的方式方法。

    1 口岸当前的传染病筛查模式

    当前的传染病防控工作模式是以红外测温筛查为基础进行的，主要包括以下工作内容。

    1.1 体温监测发热是多数传染病的首发症状，因此体温监测是流动人群传染病监测的重要手段。目前主要通过在口岸入出境通道上安装红外测温装置对过境旅客进行体温监测，如发现体温异常 ......