甘祝梅 黄珠砂

    非甾体抗炎药物联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的临床研究

    甘祝梅 黄珠砂

    目的观察非甾体抗炎药物联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的疗效及患者不良反应，探讨治疗骨性关节炎临床用药。方法选取本院80例临床诊断为膝骨性关节炎患者，按照随机分配原则分为非选择性非甾体抗炎药治疗组20例；COX-2非甾体抗炎药治疗组20例；非选择性非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗组20例；COX-2非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗组20例。分别于治疗6周后进行临床疗效评定并观察其不良反应，确定最佳用药方案。结果药物治疗6周后，四组患者的疗效经多组间检验差异有统计学意义(P<0.05)，联合氨基葡萄糖治疗组患者疗效优于非联合氨基葡萄糖；COX-2非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗组临床缓解比率与非选择性非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗组不良反应率与其它三组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎使用COX-2非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖治疗，能够显著缓解骨性关节炎患者的症状，疗效确切，不良反应少，患者耐受性好，避免了短期内复发的可能。

    非甾体抗炎药；氨基葡萄糖；膝关节；骨性关节炎

    骨性关节炎(0steoarthritis,OA)是最常见的骨关节疾病，全世界有约3.55亿关节炎患者，其中超过半数人患的是OA[1]。随着年龄增长，患病人数急剧上升，其中发生率最高的为膝关节骨性关节炎。有研究报道，超过40岁的人群中X线所见的骨关节炎表现占50%以上[2]，针对OA急剧上升的致残率和发病率，OA的研究现已成为医药领域中的攻克重点。非甾体类抗炎药(NSAIDs)作为治疗骨性关节炎的常规口服用药，可消除关节疼痛和僵硬[3]，抑制炎症反应、缓解症状，但治疗的同时会引发众多不良反应。氨基葡萄糖是天然的氨基单糖，作为蛋白多糖合成的前体化合物，具有激发软骨细胞产生的同时提高软骨细胞的修复能力，促进软骨基础物质的重建和修复[4]。目前临床上任何治疗方法均不能逆转OA的病程，大部分患者的病情仍会不断地发展、恶化，早期正确有效的药物治疗，是防治OA的关键。本研究用非甾体抗炎药和氨基葡萄糖联合治疗OA，观察其临床疗效、不良反应，确定OA治疗中使用非甾体抗炎药和氨基葡萄糖的最佳用药组合 ......