李春英 李 双 吴莉莉

    应用百克瑞治疗药物渗漏性皮肤坏死临床护理体会

    李春英 李 双 吴莉莉

    目的探讨百克瑞杀菌纱布用于药物渗漏性皮肤坏死的临床疗效及护理。方法针对我院2009年2月～2012年12月发生的32例药物外渗中5例4级典型药物渗漏性损伤患者，在彻底清创及常规换药的基础上，局部敷以百克瑞复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布，观察治疗结果，创面分泌物细菌培养。结果5例患者创面经连续三天换药后可见周围红肿减轻，渗出物明显减少，继续换药后溃疡周边可见新鲜肉芽组织生长，溃疡逐渐愈合，未发生创面感染情况。结论百克瑞杀菌纱布具有较强的广谱杀菌能力，能祛除坏死组织，促进肉芽组织生长，表皮组织再生，是一种比较安全的创面用药，适用于发生药物渗漏性损伤的治疗。

    百克瑞；复合溶葡萄球菌酶；药物渗漏；渗漏性损伤

    静脉输液是临床上广泛使用的一种给药途径，能将药物快速输送到全身，以达到治疗疾病、抢救危重患者的目的，是护理人员主要的护理技术操作之一。在输液过程中，因各种原因而致药物渗漏到血管周围组织，称药物外渗。药物外渗临床并不少见，药物外渗后可造成局部组织红肿、疼痛、缺血、无菌炎症或感染、溃疡。但部分患者药物渗漏后会出现局部软组织坏死及神经、肌肉和关节损害等，即渗漏性损伤[1]。药物外渗导致皮肤严重坏死在临床中并不多见，根据我院护理不良事件报告，总结2009年2月～2012年12月发生的32例药物外渗引起的皮肤损伤，其中5例为渗漏性损伤，均采用百克瑞复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布局部换药治疗，皮肤坏死溃疡愈合，未发生合并感染，取得了满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料美国静脉输液护理学会(INS)制定的输液外渗评估标准 ......