刘秀芬

    1例高龄患者心肺复苏合并纵膈气肿的护理

    刘秀芬

    心肺复苏；纵膈气肿；护理

    心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的患者采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动。采取人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽快使用血管活性药物重新恢复自主循环的急救技术[1]。我科于2013年1月18日治疗1例因大面积心肌梗死导致的心跳骤停患者，在实施心肺复苏时出现纵膈气肿，经过精心治疗和护理痊愈出院，现报道如下。

    1 病例介绍

    患者，男，73岁，主因左侧腹股沟斜疝于2013年1月18日入院，入院后完善相关检查，次日在连续硬膜外麻醉下行左侧腹股沟斜疝修补术，手术顺利，1月23日9：30术后第四天患者活动时出现胸闷，大汗漓淋，护士立即使患者平卧于床上，通知医生，建立静脉通路，吸氧、心电监测，即刻血糖4.8mmol/l。心电显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联S-T抬高，患者出现呼吸困难，并出现下颌呼吸，立即行气管插管，人工呼吸，心电监测显示心率32次/分，血压测不到，给予阿托品0.5mg入壶 ......