黄永存 于 玲 王艳苹 张 敏 孙 华 宋俊兰 邢 建 刘 彤

    肺动脉血栓栓塞与凝血-纤溶因子关系的临床研究※

    黄永存1于 玲2王艳苹1张 敏1孙 华1宋俊兰1邢 建1刘 彤1

    目的探讨肺动脉血栓栓塞患者与组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)血浆水平的关系。方法选取2008年6月～2011年6月间在我院进行住院治疗的53例肺动脉血栓栓塞患者，作为观察组，另外选择同期健康体检者57例作为对照组。通过聚合链酶式反应(PCR)来检测肺动脉血栓栓塞患者基因型及其多态性；并通过酶联免疫吸附法进行t-PA和PAI-1血浆水平的检测，比较两组患者的凝血-纤溶因子水平。结果通过PCR检测发现PTE患者主要有三种PAI-1基因型，主要以4G/4G和4G/5G基因型为主，并且该基因型PAI-1水平显著高于5G/5G基因型(P<0.05)；ELISA法检测显示观察组t-PA水平(53.14±18.24)μg/L显著低于对照组的(70.45 ±20.08)μg/L，(t=4.7207，P<0.01)；而PAI-1水平(58.74±18.65)μg/L显著高于对照组(48.62±15.60)μg/L(t=3.0948，P<0.05)。结论肺动脉血栓栓塞患者与健康者相比，显然具备较低的纤溶状态。

    肺动脉血栓栓塞；组织型纤溶酶原激活物(t-PA)；组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)；聚合链酶式反应(PCR)

    肺动脉血栓栓塞(PTE)是一种具有高发病率、高误诊率和漏诊率、高病死率的常见疾病。组织型纤溶酶原激活物(Tissue plasminogen activator,t-PA)以及它的抑制物-1(Plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1)对患者机体纤溶系统活性具有重要的调节功能。PAI-1血浆水平增加往往与人体心脏、血管等疾病严重程度相关[1-2] ......