秦春艳 周学敏 巩宪霞

    米索前列醇联合利多卡因用于人工流产疗效分析

    秦春艳 周学敏 巩宪霞

    目的探讨米索前列醇后穹窿放置联合宫腔内注射利多卡因在人工流产负压吸引术中的应用价值。方法选取2012年1月～2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组采用术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg、术时宫腔内注射2%利多卡因5ml下行人工流产；对照组采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下人工流产，比较两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血、手术时间及近期并发症等相关指标。结果观察组、对照组镇痛有效率(96%，98%)，人工流产综合症发生率(2%，6%)差异无统计学意义(P>0.05)；宫颈扩张程度(96%，76%)，术后2min离床率(100%，72%)，脉搏下降[(4.02±0.79)次/min，(5.04±1.43)次/min]，平均动脉压下降[(5.02±0.87)mmHg，(9.12±1.42)mmHg]，术中出血量[(9.81±1.13)ml，(15.30±3.23)ml]，手术时间[(125.00±3.79)s，(140.00±2.32)s]，差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇后穹窿放置联合利多卡因宫腔注射应用于人工流产负压吸引术，操作方法简单，费用低廉，安全性高，可以在基层医院大力推广应用。

    米索前列醇；利多卡因；人工流产

    人工流产是世界上许多国家控制生育最常用的方法之一，也是避孕失败的一种补救措施。传统的人工流产是在无麻醉的状态下进行，因宫颈口紧，扩张宫颈、吸宫时的机械刺激，均可引起强烈的子宫收缩，刺激迷走神经，患者疼痛明显，其综合征的发生率较高，而患者的疼痛反应也给施术者的心理造成一定的压力。米非司酮联合米索前列醇药物流产适应证比较严格[1]，而采用米索前列醇联合利多卡因用于人工流产临床效果与镇痛效果较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2012年1月～2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇，年龄18岁<40岁，孕周7周<10周，彩超示孕囊2.0cm<5.0cm，自愿要求人工流产，既往体健、无人工流产禁忌证、否认药物过敏史以及心血管疾病病史的100例孕妇女为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例，两组孕妇一般资料无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 观察组术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg(2片 ......