刘永虎殷显霞黄仕琼

    婴幼儿结核性脑膜炎误诊5例分析

    刘永虎1殷显霞1黄仕琼2

    目的探讨婴幼儿结核性脑膜炎的误诊原因。方法对11例婴幼儿结核性脑膜炎进行回顾性分析。结果11例结核性脑膜炎患儿中有5例以不同诊断收入儿内科，误诊率高达45.5%。对婴幼儿结核性脑膜炎表现不典型认识不足、未对病史进行全面分析、对脑脊液缺乏正确的分析、过分相信辅助检查是误诊的重要原因。结论婴幼儿结核性脑膜炎临床表现不典型并且无特异性，较易误诊，医师具体工作实践中应该要多分析，多总结，多警惕婴幼儿结核性脑膜炎，从而正确诊断，减少或杜绝误诊的发生。

    婴幼儿；结核性脑膜炎；误诊

    结核性脑膜炎在发生结核病的小儿中是较严重类型，年龄小于3岁儿童比较常见，若诊断不及时或治疗不得当，病死率及后遗症的发生率比较高，所以早期诊断和及时合理治疗是降低本病危害儿童健康的关键。但是由于小于3岁儿童的结核性脑膜炎临床表现不典型并且无特异性，致使医师具体工作实践中常常忽略本病的早期诊断，错过了早期治疗的最佳时期，致使预后不佳。本文回顾性分析了西昌市人民医院2005年1月～2012年6月收治的11例最后确诊为结核性脑膜炎的患儿临床诊治过程，发现5例患儿早期未正确诊断，现进行总结分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料误诊组5例中男3例 ......