李香月 许 丽

    重型森林脑炎的护理研究

    李香月 许 丽

    重型森林脑炎；免疫性疾病；护理

    森林脑炎是由森林脑炎病毒(TBEV)引起的中枢神经系统的传染病，本病只见于林区，以蜱为传播媒介，属于自然疫源性疾病，该疾病发作呈季节性，多集在5～9月。延边朝鲜族自治州是我国重点林区和木材生产基地之一，现有森林面积319.3万公顷，占全州面积的 82%[1]，因此森林脑炎多发。重型森林脑炎临床上以高热、头痛、昏迷，迅速出现脑膜刺激征及颈部、肢体肌肉瘫痪为特征，常有后遗症，病死率高[2]。现将收治1例重型森林脑炎患者的护理过程报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料患者，女，49岁，入院6天前无明显诱因出现左上肢活动不灵、头痛、寒战，至当地医院就诊，行对症处理后无明显好转，以进一步诊治为目的来我院。病程中有饮水呛咳、吞咽困难、左上肢肌力下降。入院查体T 39.9℃，P 112次/min，Bp 157/92mmHg，双侧瞳孔等大同圆，直径4.0mm，对光反射迟钝。意识障碍伴有抽搐，脑膜刺激征(+)，CT无明显异常。该患者居住地为敦化市雁鸣湖镇，无接种森林脑炎疫苗，发病前有蜱虫叮咬史。荧光抗体检测血清 IgM(+)，IgG(+)，脑脊液检测未见抗酸杆菌及新型隐球菌；蛋白定性(++) ......